로타바이러스 잠복기, 증상과 예방접종, 접종 가격, 신생아 로타바이러스? 안맞아도 괜찮나요?

우리아이 여름도 아닌데 갑자기 발열, 구토, 설사 증상이 심해요. 늦은 겨울과 이른 봄 사이 많이 발생한다는 로타바이러스 감염, 특히 5세 이하 영유아에게 발병률이 높은 로타바이러스는 어떤 증상이 있으며 치료는 어떻게 하나요? 예방접종을 해도 효과가 없다고 하는데 그래서 안맞아도 되나요?

 

로타바이러스란? Rotavirus.

로타바이러스란? Rotavirus. 로타바이러스 감염에 의한 급성위장관염으로 만 5세미만 아동에서 가장 흔한 설사 원인 중 하나입니다. 식중독과 달리 주로 늦은 겨울과 이른 봄에 많이 발생하는 양상을 보이고 있어서 특히 영유의 아이들의 위생에 각별히 신경을 써야 합니다.

 

로타바이러스 주로 감염원인은 무엇인가요?

첫번째는 악수, 놀이 등 다른 사람간의 접촉에 의한 직접 간염입니다.

두번째는 오염된 물이나 음식을 섭취했을 때 간염입니다.

세번재는 로타바이러스 감염된 아이의 기저귀를 갈면서 대변 접촉입니다.

네번째는 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 감염입니다.

기타로 여러가지 장난감이나 주방기구 젖병 등에 의한 감염도 있습니다.

요즘은 코로나시대에 예전에 비해 마스크도 잘 쓰고 위생에 특히 신경쓰고 손도 자주 씻는 습관이 있어서 로타바이러스 감염이 많이 줄었다는 보고도 있긴 합니다만 여전히 주의하셔야 겠습니다.

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로타바이러스 잠복기와 주요 증상은?

로타바이러스에 감염이 되면 48시간 이하의 잠복기를 거칩니다. 그 다음 발열과 구토가 시작되고 서서히 묽은 설사를 하기 시작할 겁니다. 특히 생후 3개월 이후 영아에서 첫 감염일때 증상이 가장 심하게 나타납니다. (아기 어릴 때는 보호자든 아기든 외출을 삼가하시는 것이 좋습니다.) 어떤 아이들한테서는 무증상 감염도 있긴 합니다만 심한 고열과 구토를 동반한 심한 설사에 이르기까지 증상은 다양하니 진단검사를 해보심이 좋을 듯 합니다. 

 

 

로타바이러스 진단검사는 어떻게 하나요?

환자의 대변을 채취하여 로타바이러스 특이 항원을 검출하거나 분자진단 검사법(RT-PCR)으로 특이 유전자를 검출하여 진단합니다. 

 

로타바이러스 예방법은?

로타바이러스를 예방하려면 무엇보다도 위생입니다. 아이의 손을 깨끗하게 자주 씻겨 주세요. 어린이집 다녀와서, 아침점심저녁, 간식 등 식사하기전에, 놀이터 다녀와서, 친구랑 놀고 나서, 항상 손을 깨끗이 씻어 주세요.

 

보호자는 대변이나 소변을 한 사용한 기저귀는 바로바로 처리를 해서 청결을 유지시켜 주세요. 물론 정신이 없고 바쁘고 하면 가끔 잊어버릴 때도 있지만 우리 아이를 위해서, 아이가 고생하면 부모가 더 힘들다는 것을 생각하면서 조금 더 청결을 유지시켜 주세요.

 

손에 잡히는 물건들, 특히 장난감 등 우리 아이가 입으로 가져가는 일상용품을 깨끗이 소독해 주세요. 요즘 당근마켓이나 장난감 대여소, 맘카페 나눔 등에서 물건을 받는 경우가 많은데 그럴 경우 꼭 알코올로 깨끗이 한번 닦아 주시면 됩니다. 

 

로타바이러스 감염이 되면 치료방법은 있나요? 예방접종이 있나요? 가격도 궁금합니다.

로타바이러스 치료제는 없습니다. 심한 구토와 설사로 인한 탈수 상태가 되지 않도록 경구 또는 정맥을 통해 수분과 전해질을 충분히 공급해줘야 합니다.

 

로타바이러스 예방접종으로 경구용 백신이 있는데 국가예방접종에는 포함되지 않는 개인이 비용을 지불하는 선택접종입니다. 예방접종은 소아과 의사와 상의해서 결정하시면 됩니다. 다만 백신을 맞아도 로타바이러스에 감염은 되니 선택에 따라 접종하지 않는 부모도 있습니다. 저도 소아과 의료계쪽에서 일하는 가족들이 있기에 여러 이야기를 듣고 저희는 접종은 하지 않았습니다. (다른 접종은 모두 다 했고 지금까지도 별 이상없이 잘 컸고요.) 다만 아기가 많이 어릴때 6개월, 8개월 이럴때 돌이나 돌전에 어린이 집을 보내야하는 경우라면 맞히는 것도 괜찮겠지요. 로타바이러스 예방접종을 했는데도 로타바이러스에 감염이 됩니다. 그리고 예방접종 시기가 지나면 효과가 없습니다. (그래도 부모 마음이라면 비용이 들더라도 맞는게 낫다는 생각이 많이 있으실 겁니다^^)

 

영아일때 로타바이러스 예방접종은 약의 종류에 따라 생후 2개월부터 2개월 주기로 1, 2, 3차까지 맞는 로타넥이 있고 2회 접종으로 끝이 나는 로타릭스가 있습니다. 대략적인 가격은 아래와 같습니다. 선택은 보호자의 몫이니...그리고 처방을 받게 되면 반드시 의사와 상담한 대로 용법과 주의사항을 듣고 먹이시기 바랍니다. 가격도 병원마다 다르니 영아 건강검진이나 다른 예방접종시 물어보심이 좋을 듯 합니다.

 

 

종류	접종 가격(병원마다 상이)	접종해야하는 횟수	접종 시기	기타
로타텍	1회 10만원이고 3회 해서 30만원입니다.	3회	생후 2개월, 4개월, 6개월	먹는 약(주사아님)
로타릭스	1회 13만원이고 2회 해서 26만원입니다.	2회	생후 2개월, 4개월	먹는 약(주사아님)

로타텍이 75000원정도 하는 병원도 있고 로타릭스가 95000원하는 병원도 있습니다. 그리고 접종 후에도 드물게 알레르기 반응이 일어날 수 있고 가벼운 설사나 구토를 할 수 있습니다. 혹 고열이 나면 바로 병원에 문의하셔야 합니다.

 

그리고 만약 접종을 해야겠다고 생각하시면 가급적 오전에 하시고 토욜은 피하시는 것도 좋습니다. 왜냐하면 알레르기 반응이나 열이 나기 시작하면 오후나 주말이 되면 병원이 모두 문을 닫고 전문의도 없는 경우가 많기 때문입니다.

 

지방자치단체마다 로타바이러스 다자녀가정 대상으로 무료접종을 실시하는 경우도 있습니다. 서산시나 보령시는 무료접종을 하게 됩니다. 서산시는 2021년 12월31일까지 셋째아이상이나 장애인 가구 영아는 서산시 보건소에서 무료로 접정을 해줍니다. 보령시는 로타바이러스 생후 6주~8개월 영유아까지 지원대상이며 총 3회접종을 무료로 실시하고 있습니다. 

 

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